Nouvelles directives du NHS pour les solutions de purification de l'air à base de HEPA

Résumé

Le 9 mai 2023, le National Health Service (NHS) England a publié de nouvelles directives et normes pour l’application de filtres HEPA pour le nettoyage de l’air dans les espaces de soins de santé, qui est un addendum aux conseils et conseils de ventilation spécialisés HTM-03-01 pour les soins de santé. bâtiments. Compte tenu des récents défis de ventilation causés par le COVID-19 et d’autres infections, les fiducies de soins de santé sont sous pression pour améliorer considérablement la ventilation, en particulier dans les hôpitaux plus anciens et d’autres établissements de soins de santé tels que les soins primaires et les cabinets dentaires, afin de protéger les patients, le personnel et les visiteurs.

Les épurateurs d’air locaux utilisant la filtration HEPA ont été identifiés comme une option pour améliorer et compléter la ventilation dans les installations du NHS qui ont actuellement des systèmes inexistants ou peu performants et inadéquats. Ces directives provisoires récemment publiées ont été rédigées pour établir des normes de base concernant l’efficacité, la validation des performances, le débit d’air efficace, la maintenance, le niveau de bruit et la conformité de sécurité requises pour les appareils portables (situés à n’importe quel endroit approprié dans une pièce) et semi-fixes (mur ou plafond). -montés) Dispositifs de filtre HEPA à utiliser dans les établissements de soins de santé et liés aux patients pour réduire le risque de transmission par voie aérienne. Cette norme aidera les fiducies à sélectionner et à mettre en œuvre des équipements fiables et de bonne qualité provenant de fabricants de confiance.

Rensair se félicite de cette nouvelle car les directives mises à jour fixent des normes plus strictes pour la purification de l’air dans le secteur de la santé, auxquelles elle adhère déjà depuis très longtemps avant même que ces recommandations ne soient établies par le NHS. Le protocole de biovalidation de Liverpool pour les purificateurs d’air défini par la NHS Innovation Agency et l’Office for Life Science et exécuté par le Royal Liverpool University Hospital, a montré que l’efficacité des purificateurs d’air Rensair dépassait de loin les normes de base du NHS. Avec la bonne technologie et des solutions de purification de l’air et de ventilation intelligentes, les soins de santé publics pourront améliorer la qualité de l’air intérieur et la prévention des infections.

Les conseils complets du NHS sur les purificateurs d’air à base de filtres HEPA locaux peuvent être trouvés ici .

Efficacité

L’efficacité du filtre définit la fraction de particules éliminées et varie selon la taille des particules avec la taille de particules la plus difficile de 0,3 μm, connue sous le nom de taille de particules la plus pénétrante (MPPS), comme indicateur avancé pour déclarer l’efficacité d’un filtre. Les filtres à particules à haute efficacité (HEPA) avec une efficacité d’au moins 99,95 % (filtre H13) ou 99,995 % (filtre H14) pour le MPPS selon les normes BS EN 1822-1 ou I SO 29463-1 sont recommandés dans le secteur de la santé. Néanmoins, les performances in situ sont parfois inférieures en fonction de la conception du filtre et de l’appareil et du débit d’air, raison pour laquelle les tests en temps réel permettent de mieux comprendre les performances ultimes d’un appareil. Les technologies émergentes telles que l’ionisation, l’oxydation photocatalytique, la précipitation électrostatique ou d’autres similaires aux côtés des filtres, qui manquent encore de recherches indépendantes, ne sont actuellement pas recommandées pour un usage médical à moins qu’il n’y ait des preuves claires de l’efficacité et de la sécurité fournies par les fabricants.

Les dispositifs de purification de l’air à base de filtres contenant des grades de filtre inférieurs à H13 ou H14 peuvent être appropriés pour les zones non cliniques et ne sont pas recommandés pour leur utilisation dans les environnements avec des patients vulnérables. Les appareils à base de filtres HEPA intègrent souvent également un filtre grossier pour agir comme un filtre à poussière ou un filtre à charbon pour gérer les odeurs et les composés organiques volatils. Certains appareils peuvent même contenir plusieurs filtres séparés, tandis que d’autres incorporent les différents filtres d’étage dans une seule unité de type cartouche. Conformément aux exigences de sécurité du NHS, les appareils à base de filtres HEPA peuvent également utiliser de la lumière ultraviolette germicide (UVC) aux côtés de filtres HEPA dont la combinaison est susceptible d’être efficace. Ces appareils qui intègrent d’autres technologies ne doivent pas produire des niveaux d’ozone ou d’autres polluants chimiques supérieurs à la limite d’exposition sur le lieu de travail (WEL) du Royaume-Uni pour l’ozone de 0,2 ppm après une période de référence de 15 minutes.

Validation des performances

Les fabricants doivent fournir la preuve que le filtre HEPA utilisé dans l’appareil est conforme à la norme BS EN 1822-1/ISO 29463-1 ou à des normes équivalentes et que l’appareil de purification d’air avec filtres in situ a été testé selon un protocole approprié qui démontre comment l’appareil est susceptible effectuer dans un cadre de soins de santé typique. Comme la performance d’un filtre HEPA est déterminée par la taille des particules plutôt que par l’espèce de micro-organisme, il n’est pas nécessaire pour un fabricant d’effectuer des tests de validation à l’aide de micro-organismes et peut être effectué à l’aide de particules inertes d’une taille appropriée, généralement dans le Plage de taille de 0,5 à 2 μm. Les données de performance, y compris le débit d’air à travers l’appareil, la chute de pression du filtre et l’impact mesuré de l’appareil sur la concentration de particules dans un environnement de test approprié, doivent être fournies pour chaque vitesse de ventilateur opérationnelle et pour le MPPS réalisant une réduction d’au moins 99 % (2 log) de un seul passage. Pour éviter les fuites potentielles autour du filtre entraînant une sous-performance de l’appareil, un test de vérification doit être effectué par une personne qualifiée ou doit être mesuré automatiquement à l’intérieur de l’appareil lors de la première installation, après chaque changement de filtre et lorsque l’appareil est étant déplacé en utilisant la méthode de chute de pression à travers le filtre. Les contrôles de vérification garantissent que les performances de l’appareil sont maintenues entre les périodes de maintenance.

Flux d’air efficace

Les performances des purificateurs d’air HEPA dépendent à la fois du débit à travers le filtre HEPA et de la façon dont le dispositif distribue l’air dans une pièce. Les deux sont des facteurs importants pour s’assurer que les dispositifs sont efficaces et correctement positionnés. Les épurateurs d’air à base de filtre HEPA peuvent être utilisés comme solution unique ou en combinaison avec un système mécanique existant ou une ventilation naturelle. Les solutions combinées sont recommandées dans les établissements de soins de santé pour assurer une prise d’air extérieur suffisante pour la dilution des gaz médicaux et des odeurs nocives, ainsi que pour maintenir des niveaux appropriés d’oxygène et de dioxyde de carbone conformément à la partie F des règlements sur la construction . A titre d’exemple, une salle de traitement avec 6 ACH pourrait atteindre l’équivalent de 10 ACH en installant une unité de filtration locale qui recircule et nettoie l’équivalent de 4 eACH (renouvellements d’air équivalents par heure) pour répondre aux exigences conformes à HTM-03- 01. Le nombre d’appareils requis sera dicté par les niveaux de ventilation de fond existants.

La capacité de traitement de l’air des dispositifs à base de filtres est décrite par certains fabricants en termes de débit d’air pur (CADR) qui est généralement exprimé en mètres cubes par heure (m3h-1). Lorsqu’un CADR est donné, il doit être dérivé des mesures de la capacité de l’appareil à éliminer une taille définie de particules dans un environnement de salle d’essai. Le CADR est fonction du débit d’air à travers l’appareil, de la qualité du filtre et de la manière dont l’appareil distribue l’air dans une salle d’essai normalisée. Pour cette raison, il est important de comprendre que les performances réelles dans une application réelle dépendront de l’emplacement et du fonctionnement particuliers de l’appareil, y compris la taille de la pièce, la disposition, la ventilation de fond, la conception et la maintenance de l’appareil. Il n’est pas recommandé d’utiliser un appareil de purification d’air avec un filtre de qualité inférieure même si le CADR indiqué est élevé, car l’appareil peut être moins efficace contre les plus petites particules porteuses d’agents pathogènes. Certains fabricants adoptent également d’autres mesures telles que le temps nécessaire pour réduire les concentrations de particules dans une pièce d’un pourcentage spécifique.

Pour aller encore plus loin à l’avenir, le groupe de sécurité de la ventilation envisagera des stratégies de circulation d’air qui permettent d’obtenir la ventilation la plus efficace des espaces occupés. Cela nécessite que tous les facteurs tels que le débit d’air, le mélange et la distribution, la dilution, la flottabilité thermique et l’impact des mouvements des occupants soient pris en compte. Par conséquent, les modèles de flux d’air et les taux de ventilation peuvent être évalués à l’aide de mesures des vitesses de l’air, de la surveillance de la qualité de l’air intérieur (QAI) et de méthodes visuelles telles que le traçage de la fumée. De plus, la modélisation informatique de la dynamique des fluides (CFD) peut être un outil utile pour aider l’ingénieur de conception de la ventilation à évaluer les modèles de flux d’air dans les pièces où les dispositifs de filtrage HEPA doivent être situés. La CFD, le traçage des particules et d’autres formes d’évaluation du débit d’air peuvent être utilisés pour identifier les emplacements optimaux pour placer les appareils.

Entretien

Tous les appareils doivent être soumis à des contrôles annuels pour garantir leur bon fonctionnement. Les temps de remplacement des filtres doivent être optimisés pour permettre un calendrier de remplacement simple. Un préfiltre généralement de grade ISO ePM10>50% doit être installé dans l’unité pour maximiser la durée de vie du filtre HEPA. Dans les environnements de soins de santé, la règle est d’installer des appareils avec une durée de vie du filtre d’environ 12 mois. Certains peuvent durer encore plus longtemps et certains fonctionnant dans des environnements plus contaminés ou à des niveaux d’humidité plus élevés peuvent nécessiter un remplacement plus fréquent. Les appareils doivent incorporer un indicateur d’avertissement de filtre sale ou une alarme pour le préfiltre et le filtre HEPA, afin de fournir une indication visuelle facile au personnel de santé lorsqu’un filtre doit être changé.

Une procédure d’utilisation standard (SOP) pour chaque modèle doit être en place pour le remplacement et l’élimination en toute sécurité des filtres usagés. Les changements de filtre doivent suivre les instructions du fabricant concernant le processus et le nettoyage interne de l’appareil. Les filtres ne doivent pas être changés dans les zones cliniques en raison des risques possibles de dispersion de micro-organismes et de poussière au cours de la procédure. Les personnes effectuant des changements de filtre doivent porter un EPI approprié, comme convenu avec les équipes de contrôle des infections. L’élimination des filtres usagés nécessite une évaluation des risques appropriée pour un ensachage, une manipulation et une élimination appropriés des déchets du filtre usagé, car il est potentiellement contaminé par des micro-organismes pathogènes.

Niveau sonore

Les purificateurs d’air utilisés dans des zones occupées doivent avoir un niveau sonore ≤50 dB mesuré à 3 m (dB3m). Pour les opérations au réglage boost, qui pourraient être utilisées pour purger une pièce, des niveaux sonores plus élevés peuvent être acceptables, cependant, cela doit être évalué en fonction de l’utilisation de la pièce. Le bruit est une considération particulière lorsque les appareils sont placés dans des pièces où les patients dorment et des niveaux sonores inférieurs à ceux indiqués ci-dessus peuvent être nécessaires en fonction des conditions environnementales locales.

Conformité à la sécurité

Les purificateurs d’air HEPA utilisés dans les établissements de santé doivent se conformer à certaines normes conformes aux applications médicales et au minimum aux normes désignées de basse tension. Les autres normes à suivre sont la CEI 60601, une norme qui s’applique aux équipements électromédicaux et aux systèmes électromédicaux qui garantit que les dispositifs de filtrage HEPA utilisés reconnaissent et atténuent les risques pour la sécurité des patients et des utilisateurs dans un environnement médical. Le marquage CE et UKCA confirme que le produit a été évalué pour répondre à des exigences élevées en matière de santé, de sécurité et d’environnement. Enfin, la sécurité électrique doit également être conforme aux normes CEI 60601 conformément aux réglementations de classe I et le câblage électrique doit respecter les réglementations IET BS 7671:2018.

Conclusion

Nous saluons les nouvelles directives et normes du NHS sur les dispositifs de filtrage HEPA qui sont conformes à notre technologie et aux valeurs de notre marque. Reconnaître les purificateurs d’air à filtre HEPA comme une solution réglementée dans le secteur de la santé permettra aux fiducies du NHS de relever immédiatement les défis de la ventilation sans avoir à modifier les domaines. Les nouvelles directives et normes représentent une opportunité d’amélioration pour le NHS pour augmenter les performances de ventilation dans les établissements de santé plus anciens ou dans tout autre domaine afin de se conformer à HTM-03-01 prolongeant les opérations de l’infrastructure existante, qui peut avoir été sur la liste rouge.

Enfin, force est de constater que les appareils autonomes portables ou semi-portés, trop longtemps considérés comme la dernière solution, gravissent les échelons en raison de leurs avantages indéniables surperformants, qui en feront bientôt le premier choix des professionnels de santé. .